腰痛に最も多い!椎間関節痛とは?

年齢35歳 性別 女性 職業 ダンス講師

【傷病名】

左L5-S 椎間関節痛

【主訴】

慢性的な腰痛がある。特にダンスを長時間行うと痛みが強く出る

体幹を伸展するのが最も痛い

【検査】
姿勢:カイホロードシス

左L5ーS椎間関節に圧痛所見

立位

体幹屈曲(+) 

伸展(+)L5固定で減弱 

側屈R(ー)L(+) 

回旋R(-)L(+)

ケンプテスト:R(±)L(+)

座位

体幹伸展(±)

トーマステストで腸腰筋、大腿直筋の短縮を確認

【施術】

腸腰筋、大腿直筋のストレッチング

胸椎伸展誘導

【再検査】

立位伸展時の痛みは減弱

股関節前面のストレッチングを指導

【考察】

下部体幹が前方へ偏移する事により立位時は常に椎間関節に圧迫ストレスが加わっている

今後は股関節前面のストレッチングを継続し、伸張性を獲得

腹腔内圧を高めることで下部体幹が前方へ偏移しないような

姿勢づくりを行っていき、再発予防に努めていく

岡山市南区泉田院

岡山市中区東山院

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